Auch Menschen, die keinerlei Krankenversicherung besitzen, müssen sich wieder um einen Gesundheitsschutz kümmern. Wer ohne Versicherung dasteht und zuletzt Mitglied einer gesetzlichen Krankenversicherung war, muss ab April 2007 wieder in die GKV eintreten. Ab 2009 muss jeder Bürger eine Versicherung für ambulante und stationäre Behandlungen besitzen.

Ab 1.Januar 2009 gilt für alle Pflichtversicherten, gemäß „Gesetz zur Stützung des Wettbewerbs in der gesetzlichen Krankenversicherung„, ein einheitlicher Beitragssatz von 15,50%. Dieser setzt sich folgenderweise zusammen: 0,9% sind alleine vom Arbeitnehmer zu erbringen, die restlichen 14,60% entrichten je zur Hälfte Arbeitnehmer und Arbeitgeber. Für freiwillig Versicherte der gesetzlichen Krankenversicherung gilt ein einheitlicher Beitragssatz von 14,90%. Auch hier ist der Sonderbeitrag von 0,9% von Bedeutung, den der Arbeitnehmer allein zu zahlen hat.
Sollte das den Krankenkassen aus dem Gesundheitsfond zugewiesene Kapital nicht ausreichen, haben sie die Option 8 € pro Monat als Zusatzbeitrag ohne Einkommensprüfung vom Versicherten zu verlangen. Mit Validierung der Einkommenssituation kann dieser sich auch bis auf 1% des beitragspflichtigen Einkommens erhöhen.
Allerdings ist es überdies beabsichtigt, dass etwaige Überschüsse von den Krankenkassen an ihre Mitglieder zurückerstattet werden.
Für Selbstständige ergibt sich dessen ungeachtet mit Start des neuen Jahres noch eine andere Veränderung. Sie besitzen nämlich keinen Anspruch mehr auf Krankengeld aus der GKV und konnten diesen nur getrennt, in Form eines Wahltarifes der GKV absichern. Bedauerlicherweise ist dieser Termin mit dem 31.12.2008 bereits verstrichen. Wer allerdings noch unmittelbar gehandelt hat, muss sich der Gegebenheit bewusst sein, dass ein Wechsel der Krankenkasse für ihn, für die nächsten drei Jahre auf keinen Fall realisierbar ist.

Neu ab 2009 ist auch, dass die Möglichkeit besteht, dass Kassen bankrott gehen. In diesem Fall werden die Schulden der insolventen Kasse, Krankenkassen der gleichen Kassenart auferlegt. Aus diesem Grund rechnet man auch mit Fusionen in diesem Bereich.

Versicherte, die einen Wechsel der Krankenkasse vollziehen möchten, sollten momentan ein besonderes Augenmerk auf die angebotenen Leistungen der Krankenversicherung legen. Gleichwohl hier ist Vorsicht geboten. So rechnet man mit einer schleichenden Herabsetzung von Leistungen auf Grund von neuen Vorschriften. Durch Budgetierungen, Leitlinienmedizin und das neue „Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen“ wird sich am Leistungsumfang der Krankenkassen vieles ändern.

Höhere Kosten für chronisch Kranke
Erwachsene ohne chronische Erkrankungen müssen auch künftig bis zu zwei Prozent ihres jährlichen Bruttoeinkommens aus eigener Tasche für Zuzahlungen aufwenden. Änderungen gibt es bei den Belastungsgrenzen für chronisch Kranke. Bislang mussten sie maximal ein Prozent ihres Bruttoeinkommens für Eigenbeteiligungen aufwenden. Diese Vergünstigung gilt künftig nur noch, wenn sie sich an regelmäßigen Gesundheitsvorsorgemaßnahmen bzw. koordinierten Behandlungsprogrammen beteiligen.

Auch die Entlohnung von niedergelassenen Ärzten mit festen Preisen einer Euro-Gebührenordnung trägt zu Mehrausgaben der Kassen bei. Die bisherigen Budgets werden demzufolge abgelöst und die Ärzte dürfen mehr Leistungen zu höheren Preisen abrechnen.

Angestellte, die einem Übertritt in die private Versicherung PKV erwägen, haben es in Zukunft erheblich schwerer. Ab Februar 2007 ist ein Übertritt zur PKV nur noch für Arbeitnehmer, die, die letzten drei Jahre ein Bruttoeinkommen oberhalb der Versicherungspflichtgrenze (Beitragsbemessungsgrenze) bezogen haben. Wer also künftig zum Patienten erster Klasse wechseln möchte, muss aktuell 2009 über 48.600,00 Euro im vergangenen Jahr mehr als 48.150,00 Euro verdient haben.

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